3차 접종 120일 경과 60세↑, 4차 접종..사전예약 18일부터

박경훈 입력 2022. 4. 13. 14:30 수정 2022. 4. 13. 14:37
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코로나19 예방접종 대응추진단은 60세 이상 연령층에 대해 4차 접종을 시행한다고 밝혔다.

추진단은 13일 "3차 접종 후 4개월 이상 시간이 지남에 따라 백신 효과가 감소하고 있다"며 "60세 이상 연령층의 중증·사망 예방과 오미크론 유행 지속, 신규 변이 바이러스 유행 등 불확실성을 고려해 4차 접종을 시행하기로 했다"고 밝혔다.

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출생연도 기준 1962년 이전 출샏자, 1066만명
요양시설, 면역저하자 등은 90일 이후 접종 가능
화이자·모더나 등 mRNA 백신 접종, 원하면 노바백스
당국, 이스라엘 사례 들면서 효과성·안전성 강조

[이데일리 박경훈 기자] 코로나19 예방접종 대응추진단은 60세 이상 연령층에 대해 4차 접종을 시행한다고 밝혔다. 당일접종은 14일부터, 사전예약은 18일부터 시작한다.

코로나19 확진자 수가 감소세를 보이고 있는 가운데 13일 오전 서울역 선별검사소에서 의료진이 검체채취를 하고 있다. (사진=연합뉴스)
‘당일접종’ 카카오·네이버, 의료기관 유선연락

추진단은 13일 “3차 접종 후 4개월 이상 시간이 지남에 따라 백신 효과가 감소하고 있다”며 “60세 이상 연령층의 중증·사망 예방과 오미크론 유행 지속, 신규 변이 바이러스 유행 등 불확실성을 고려해 4차 접종을 시행하기로 했다”고 밝혔다.

접종대상은 60세 이상 연령층 중 3차 접종을 완료 4개월(120일)이 경과자들이다. 출생연도 기준으로는 1962년 이전 출생자까지 해당되며, 접종 간격을 고려할 경우 4월말 기준 대상자는 약 1066만명(5월 113만 명, 6월 이후 44만 명)이다.

접종간격은 3차 접종 후 최소 4개월(120일) 경과 시점부터다. 이미 4차 접종을 실시 중인 요양병원·시설(정신건강증진시설 포함) 대상자와 면역저하자는 집단 감염 우려 및 개인 사유 등에 따라 3개월(90일) 이후부터 접종 가능하다.

사전예약은 이달 18일부터 시작되며, 예약접종은 25일부터 시행할 예정이다. 당일접종은 14일부터 가능하며 △카카오톡·네이버에서 잔여백신을 예약하거나 △의료기관에 유선 연락하여 예비명단에 이름을 올린 후 접종할 수 있다.

접종방법은 위탁의료기관에서 접종하며, 사전예약 누리집을 통해 예약하거나 당일접종으로 접종 가능하고 화이자, 모더나 등 메신저 리보핵산(mRNA) 백신으로 접종받게 된다. 다만, 위탁의료기관 접종이 여의치 않은 경우, 지자체 여건에 따라 보건소 접종도 가능하다.

스스로 예약이 어려운 고령층은 누리집을 통한 대리예약이나, 전화예약(1339, 지자체콜센터) 등도 가능하다. mRNA 백신 금기·연기 대상자이거나, 노바백스 백신을 희망할 경우에는 노바백스 백신으로도 접종할 수 있다.

“4차 접종 후 감염예방효과 8주 후 소실”

이상반응 감시와 관련해서는 접종받은 60세 이상 연령층 모두를 대상으로 접종 시 등록된 연락처로 접종 이후 3일 차에 주의사항 및 조치사항을 재안내한다. 초기접종자 중 문자 수신에 동의한 경우(5000명 예정), 접종 이후 일주일간 능동감시를 통해 건강상태 및 일상생활 문제 여부 등을 확인할 계획이다.

당국은 국내에서 진행한 국립감염병연구소의 4차 접종 효과 연구결과, 3차 접종을 완료한 경우에 비해 4차 접종 후 중화능이 크게 증가했다고 강조했다. 구체적으로 3차 접종 후 4개월 대비 4차 접종 2주 후는 항체가가 2~2.5배 증가했다. 4차 접종 2주 후 대비 4주 후는 6.4~7.4배 증가한 것을 확인했다고 설명했다.

당국은 “전세계에서 4차 접종을 가장 먼저 시작한 이스라엘의 최근 연구에 따르면, 3차 접종 대비 4차 접종 4주 후 감염은 2.0배, 중증은 3.5배 감소했다”며 “감염예방효과는 8주 후 소실되지만, 중증예방효과는 6주까지 확인되었고, 모니터링 중이다”고 말했다.

그러면서 이스라엘에서의 3차 접종과 4차 접종 후 사망률 비교 연구에서, 60세 이상 연령층에서 3차접종 완료군과 비교한 결과 4차접종 완료군에서 사망률이 감소했다고도 덧붙였다.

안정성과 관련해서는 이스라엘의 연구에 따르면 4차 접종 완료 후 이상반응은 근육통, 두통, 발열 등의 국소적인 이상반응(기력저하·근육통·두통 45%, 발열 10% 등) 이었으며, 증상은 평균 1.7일 이내 소실됐음을 확인했다고 전했다.

국외 동향으로는 현재 미국, 영국 등 국외 주요 국가에서는 고령층을 대상으로 4차 접종을 승인해 실시하고 있으며, 4차 접종 대상 연령 확대 여부를 지속적으로 검토하고 있다고 전했다.

박경훈 (view@edaily.co.kr)

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